Čestné prehlásenie

Žiadateľ  

Obchodné meno ....................................................................................................................

Štatutárny zástupca   .............................................................................................................

Sídlo ......................................................................................................................................

Registrovaný v Obchodnom registri Okresného súdu v ....................................................... 

oddiel ................................................ vložka číslo ................................................................

o kúpu, zámenu alebo nájom  nehnuteľnosti  vo vlastníctve obce Nižná Myšľa v zmysle § 9a  ods. 7 zákona č. 138/1991 Zb. o majetku obcí v znení neskorších predpisov týmto čestne prehlasujem, že zakladateľom, vlastníkom obchodného podielu, štatutárnym orgánom alebo členom  štatutárneho orgánu, členom riadiaceho, výkonného alebo dozorného orgánu nie je osoba,  ktorá je:

1.	starostom obce
2.	poslancom obecného zastupiteľstva
3.	štatutárnym orgánom alebo členom štatutárneho orgánu právnických osôb zriadených alebo založených obcou 
4.	prednostom obecného úradu
5.	zamestnancom obce
6.	hlavným kontrolórom obce
7.	blízkou osobou uvedenou v písmenách a) až d) 

Som si vedomý toho, že pokiaľ moje čestné prehlásenie nebude pravdivé, budem čeliť všetkým z
toho vyplývajúcim právnym následkom.

V ............................, dňa:............................ 	    ...................................................................
                        podpis